Mobiliser la main-d'œuvre pendant la crise du COVID-19 : mesures en matière de compétences

 Rappel des travailleurs possédant les compétences appropriées

Afin de remédier aux pénuries de professionnels de santé, plusieurs pays ont invité les jeunes retraités des professions concernées ou les personnes ayant une expérience passée dans le secteur de la santé à rejoindre les personnels en place.

• En Italie, les autorités ont annoncé début mars 2020 que le service national de santé pouvait embaucher pour une période de six mois les médecins et infirmiers retraités ainsi que les étudiants en dernière année de médecine afin de renforcer les équipes de santé d’urgence.

• De même, en Australie, les anciens professionnels de santé dont l’immatriculation a expiré au cours des trois dernières années étaient éligibles pour travailler dans le cadre d’un registre dédié à la lutte contre la pandémie pour une durée d’un an.

• Aux Pays-Bas, les anciens auxiliaires de santé et les retraités de la profession ainsi que les étudiants en médecine ont apporté leur aide dans les hôpitaux. Le personnel médical militaire a aussi fourni une assistance spécialisée.

• À New York (États-Unis), plus de 52 000 professionnels de santé retraités et étudiants en médecine de niveau avancé ont répondu présents à l’appel lancé par la Surge Healthcare Force de l’État fin mars 2020.

• La France a mobilisé sa réserve sanitaire pour accroître temporairement l’offre des travailleurs de la santé, y compris les professionnels de santé (médecins, infirmiers, aides-soignants), le personnel hospitalier chargé de tâches autres que les soins, les psychologues, les professionnels issus d’agences régionales de santé, etc. La réserve sanitaire s’appuie sur les secteurs public et privé, les travailleurs indépendants, les retraités ou les étudiants en médecine et des formations paramédicales. Environ 3 800 personnes font partie de la réserve habituelle mais leur nombre est passé à 22 800 mi-mars 2020 en réponse à un appel urgent.

Inconvénient de cette approche, les professionnels de santé retraités risquent davantage d’être exposés aux graves conséquences qu’entraîne le coronavirus, y compris la mort, car celui-ci touche plus durement les seniors. Lors du rappel des médecins et infirmiers retraités, le British National Health Service a rassuré les plus âgés et ceux qui avaient des proches vulnérables sur le fait qu’ils rempliraient des missions ne comportant aucun contact direct avec les patients.

Dans les pays où le virus s’est concentré dans quelques régions seulement, les professionnels de santé pouvaient être détachés des régions les moins touchées vers celles plus touchées. En Corée, plus de 80 % des cas confirmés se concentraient à Daegu et dans la province du Gyeongbuk. Les autorités publiques ont pu réaffecter dans ces régions les membres du personnel provenant d’établissements de santé situés dans d’autres régions.

 Appels à l’aide auprès du public

Certains pays ont fait appel au public pour aider dans les secteurs de la santé et de l’agriculture. Les volontaires n’avaient pas besoin d’avoir une formation particulière. Au Royaume-Uni, le service national de santé (National Health Service - NHS), a lancé un appel à rejoindre les intervenants bénévoles du NHS Volunteer Responders afin de remplir quatre types de missions : distribuer des médicaments aux personnes vulnérables en situation d’isolement, amener les patients chez le docteur et les ramener, reconduire les personnes hospitalisées chez elles, et téléphoner à des personnes seules pour briser la solitude. Fin mars 2020, 750 000 personnes s’étaient portées volontaires, un chiffre bien plus élevé que la cible initiale de 250 00010.

En raison de la fermeture des frontières lors de la crise sanitaire, les travailleurs saisonniers qui contribuent habituellement aux travaux agricoles étaient contraints de rester dans leur pays. Les autorités françaises ont donc fait appel aux travailleurs en chômage technique pour prêter main forte aux agriculteurs. Début avril 2020, 150 000 personnes s’étaient portées volontaires pour travailler dans les exploitations françaises alors que la pénurie de main-d’œuvre estimée était de 200 000 travailleurs. De même, le ministère britannique de l’Environnement a soutenu un appel invitant les travailleurs à apporter leur aide dans les exploitations agricoles. Environ 10 000 travailleurs se sont portés volontaires mais cela n’a pas été suffisant pour répondre à la pénurie estimée de 90 000 travailleurs. Un obstacle a été que de nombreux agriculteurs nécessitaient de la main-d’œuvre qualifiée. Autre obstacle possible, l’aide financière d’urgence était suffisamment généreuse pour réduire l’attractivité des emplois moins bien rémunérés du secteur agricole. En Flandre, les travailleurs bénéficiant du dispositif de chômage partiel ont été autorisés à occuper des emplois saisonniers tout en préservant 75 % des indemnités versées dans le cadre de ce dispositif. Toujours en Flandre, le service public de l’emploi a aussi lancé un site web dédié en faveur de l’emploi saisonnier dans le secteur agricole.11

 Octroi rapide de permis d’exercer

Certains pays ont octroyé dans des délais rapides des permis d’exercer de courte durée dans les secteurs médical et de la santé. Cette stratégie a permis à des professionnels de santé formés à l’étranger de s’affranchir des conditions habituelles d’octroi de permis d’exercer. Elle a également permis à des étudiants en dernière année de médecine de contribuer à la lutte contre le COVID‑19.

• Le Canada a mobilisé les professionnels de santé formés à l’étranger non titulaires d’une autorisation d’exercer ainsi que les jeunes diplômés en médecine. Pour combattre le COVID‑19, l’Ontario a délivré mi-mars le premier Supervised Short Duration Certificate (une autorisation d’exercer de 30 jours avec supervision) aux professionnels qui satisfaisaient aux qualifications minimum, bénéficiaient d’un emploi stable au sein d’un hôpital et avaient trouvé un médecin prêt à faire office de superviseur. Selon les chiffres de HealthForceOntario, on a dénombré 13 000 médecins formés à l’étranger et 6 000 infirmiers également formés à l’étranger qui ne travaillaient pas dans leur secteur d’études. La Colombie-Britannique a amendé sa loi sur les professions de santé afin de permettre aux diplômés en médecine étrangers de demander un permis d’exercer avec la supervision d’un médecin associé dans le but de lutter contre le COVID‑19. Seule condition, ils devaient justifier d’une formation postuniversitaire d’au moins deux ans et avoir passé la première partie des examens de qualification.

• Aux États-Unis, la ville de New York a même autorisé les diplômés en médecine étrangers non titulaires d’un permis d’exercer dans le pays à fournir des soins aux patients dans les hôpitaux à condition qu’ils aient validé une année d’études de médecine.12

• Faisant suite à la législation d’urgence, le Conseil britannique des infirmiers et sages-femmes (Nursing and Midwifery Council - NMC), a lancé le registre temporaire du COVID‑19 pour recruter des professionnels de santé ayant récemment quitté le secteur ainsi que des migrants qualifiés. Le NMC a lancé un ensemble de mesures d’urgence pour permettre aux étudiants de ce secteur se trouvant dans les six derniers mois de leur formation de la terminer en poste, tout en s’assurant de la validation de l’ensemble des acquis. Ces mesures spécifiaient aussi que les étudiants non diplômés de première année pourraient valider jusqu’à 100 % de leurs cours théoriques ou de leur apprentissage universitaire grâce à la répartition à 50-50 des heures de travail théorique et clinique à réaliser sur le reste de la formation.

• L’Italie a accéléré la procédure permettant aux diplômés en médecine d’intégrer les effectifs en supprimant l’examen d’entrée à l’hôpital.13

L’octroi rapide de permis d’exercer a favorisé la reconnaissance des #compétences acquises sans #certification complète, l’objectif étant d’accroître le nombre de professionnels de santé pendant la crise du COVID‑19.

 Reconversion rapide

Plusieurs pays ont rapidement élaboré de courts programmes de formation pour faire face aux pressions immédiates en termes de demande. Dans certains cas, ces programmes ciblaient les personnels de santé et médicaux qui devaient perfectionner leurs connaissances liées à la lutte contre la pandémie ou être réaffectés vers des fonctions où la demande était plus élevée. Dans d’autres cas, ils étaient destinés à dispenser aux travailleurs privés de leur emploi les compétences et connaissances de base requises pour remplir temporairement des missions dans les services essentiels.

Certains pays ont élaboré des ressources d’apprentissage en ligne afin d’aider les professionnels de santé réaffectés à la lutte contre le COVID‑19 :

• Health Education England a créé un programme gratuit de formation en ligne conçu pour former les professionnels de santé dans les domaines de la prévention et du contrôle des infections, des équipements de protection individuelle, des ressources en matière de soins intensifs, de la ventilation invasive et de la médecine intensive.

• En Estonie, le service public de l’emploi a rapidement développé, en collaboration avec les parties prenantes concernées, des formations en ligne en direction des soignants.

• Oxford Medical Simulation a offert une formation gratuite de réalité virtuelle pour actualiser les compétences des infirmiers et médecins retraités au Canada, aux États-Unis et au Royaume-Uni. Le cadre de réalité virtuelle leur permet de participer à une formation en ligne avec simulations médicales. Mi-mars, 50 hôpitaux avaient accepté l’offre de formation.14

• Au Royaume-Uni, le National Health Service Professionals (NHSP) a lancé une campagne nationale pour stimuler et aider l’ensemble du service national de santé à attirer un plus grand nombre de professionnels de santé afin de le soutenir dans sa lutte contre le COVID‑19. Skills for Health a mis à la disposition de tous les employeurs et employés du secteur de la santé du pays, y compris les établissements d’enseignement, une formation en ligne sur les compétences de base et a dispensé une formation officielle/obligatoire. En mars 2020, Skills for Health a lancé une ressource de formation dédiée en ligne sur le COVID‑19, accessible gratuitement à tous. Les autorités britanniques ont également travaillé avec Skills for Care pour offrir une formation en ligne condensée dans le but de préparer les travailleurs aux emplois d’aide sociale.

• En France, l’AP-HP a établi un partenariat avec la startup Coorpacademy pour offrir une formation gratuite à des milliers de soignants. Au début du confinement, l’AP-HP a anticipé qu’il serait nécessaire de former des milliers de médecins stagiaires et d’étudiants en médecine pour les affecter rapidement dans les hôpitaux, en particulier les soins intensifs. À cette fin, Coorpacademy a créé une plateforme où les utilisateurs avaient la possibilité de sélectionner des formations courtes dans les domaines confrontés à des pénuries critiques. Pendant les deux premières semaines du confinement, 20 000 utilisateurs se sont connectés à la plateforme. Environ 50 % étaient des infirmiers, 30 % des médecins, 10 % des sages-femmes et 14 % des soignants.

Des formations courtes ont été élaborées pour dispenser rapidement aux travailleurs privés de leur emploi les compétences minimum requises pour remplir des missions en forte demande dans les services essentiels. Le ciblage des travailleurs possédant déjà les compétences appropriées a permis de garantir une durée de formation courte. Par exemple, la Suède a offert une formation médicale courte aux personnels du transport aérien licenciés, en partant du constat qu’ils étaient habitués à travailler dans des situations très stressantes et qu’ils possédaient donc des compétences transférables, notamment la formation de premiers secours, la sécurité, les principales maladies transmissibles et l’attention aux personnes. Le stage de trois jours englobait les maladies transmissibles, l’hygiène et le traitement des patients et comportait un jour de formation pratique. Initialement dispensée à l’université de Sophiahemmet, la formation s’est poursuivie en ligne après la fermeture des établissements d’enseignement supérieur. Les diplômés apportent maintenant leur aide dans les hôpitaux en exécutant des tâches administratives et en assurant l’accueil des patients ainsi que le nettoyage. Le premier cycle de formation destiné à 30 membres du personnel navigant a eu lieu le 31 mars et un second cycle comptant 300 participants est prévu. S’appuyant sur ce modèle, la Suède a aussi lancé une initiative avec le Grand Hôtel de Stockholm pour assurer la reconversion des agents d’accueil et les former aux soins aux personnes âgées, leur donnant ainsi la possibilité de travailler dans une maison de retraite de la capitale.15

De même, au Royaume-Uni et aux États-Unis, des projets de reconversion des travailleurs privés de leur emploi en agents sanitaires des collectivités ont ciblé les jeunes chômeurs déjà formés aux premiers secours ou à l’évaluation des urgences médicales, tel le personnel navigant. Les agents sanitaires des collectivités seraient chargés de mettre en œuvre les mesures de prévention et de contrôle comme l’organisation de la distanciation sociale et des points de lavage des mains ainsi que la détection des cas et la coordination des tests de dépistage. Le projet britannique estime qu’une formation d’une à deux semaines sur le COVID‑19 et la surveillance de la santé publique, associée à une supervision continue, fournirait les compétences et connaissances de base nécessaires.

Comme indiqué précédemment, une approche basée sur les compétences de la conception des cours peut réduire les durées de formation en exploitant les compétences que possèdent déjà les travailleurs. Aux États-Unis, le programme Rapid Skilling vise à favoriser la transition des agents techniques et de formation professionnelle privés de leur emploi vers des professions actuellement recherchées, et ce, grâce à une approche fondée sur les compétences. Ce programme est le fruit d’une collaboration entre 180skills – prestataire de formations techniques et à l’emploi pour les secteurs de la fabrication et de la logistique en Amérique du Nord – les gouvernements fédéraux, les partenaires universitaires et les employeurs ayant un besoin urgent de travailleurs qualifiés. Les secteurs concernés par ce programme comprennent la fabrication, la logistique et la distribution, la vente au détail, sans oublier les professions liées à la sécurité industrielle. L’innovation consiste à utiliser des cours en ligne basés sur les compétences, organisés en programmes ultra courts comportant le nombre minimum de compétences pour un emploi initial. Les programmes s’adressent en particulier aux personnes peu qualifiées et à faibles revenus et sont dispensés à un coût modique.

Plusieurs professions en forte demande dans les services essentiels lors de la crise ne nécessitaient pas un niveau d’études élevé et se prêtaient donc à une reconversion rapide. Dans le Massachusetts (États-Unis), Partners in Health a formé un millier de travailleurs au métier de traçage des contacts. L’Université John Hopkins propose maintenant une formation en ligne gratuite sur le traçage des contacts, qui constitue une condition préalable à l’embauche dans ce domaine à New York (États-Unis)16. Le rôle d’un traceur de contacts consiste à interroger les personnes infectées par le COVID‑19 et à remonter jusqu’à celles ayant été à leur contact et à les alerter afin de prévenir une propagation accrue du virus. La formation n’est pas spécialisée et peut s’effectuer rapidement – il ne faut que six heures pour terminer le cours en ligne. Les experts en santé publique estiment que des centaines de traceurs de contacts seront nécessaires dans tout le pays et qu’il existe actuellement une pénurie dans ce domaine. Dans le secteur du commerce de détail, les détaillants considérés « non essentiels » ont été contraints de réduire leurs effectifs lors de la crise en raison de la fermeture temporaire ou permanente des établissements. Cependant, d’autres entreprises du secteur embauchaient pour faire face à la forte hausse de la demande. Afin de répondre à cette demande, la National Retail Federation aux États-Unis a mis à disposition en ligne une formation gratuite aux compétences de base. Cette formation peut s’effectuer en cinq à sept heures et est sanctionnée par un certificat reconnu que les titulaires ont la possibilité d’afficher sur leur CV.

En France, compte tenu de la nécessité d’assurer la reconversion à moyen terme des travailleurs privés de leur emploi, Pôle Emploi met à disposition et promeut 150 cours de formation en ligne gratuits afin de les préparer à une transition professionnelle pendant la période de confinement. La formation est financée par le Plan d’investissement dans les compétences. Dans certains cas, les personnes peuvent être rémunérées pour effectuer la formation.

Le ciblage des chômeurs possédant déjà les compétences nécessaires pour remplir des missions dans les secteurs essentiels facilite et accélère la #reconversion rapide.

 Soutien en matière de recrutement et d’appariement

Dans plusieurs pays, les ministères ou les services publics de l’emploi ont lancé de nouvelles plateformes en ligne pour mettre en relation les travailleurs privés de leur emploi avec les employeurs embauchant dans les services essentiels :

• En Irlande, le ministère du Travail et de la Protection sociale a créé un site afin de mettre en rapport les travailleurs privés de leur emploi suite à la fermeture récente des entreprises avec des recruteurs proposant des postes dans les secteurs de la santé, du commerce de détail, des sciences de la vie, des infrastructures et de l’informatique, du service client et d’autres secteurs confrontés à des besoins de personnel à court terme. Le site est gratuit pour les employeurs et les demandeurs d’emploi et fonctionne par le biais de Jobs Ireland, un service en ligne de publication des postes vacants offert par ce ministère.

• En France, Pôle Emploi a lancé début avril une plateforme (Mobilisation Emploi, https://mobilisationemploi.gouv.fr/) pour faciliter le recrutement dans les secteurs qui ont actuellement besoin de renforcer leurs effectifs, notamment l’agriculture, l’agroalimentaire, la santé, les transports et les télécommunications. Les professions recherchées comprennent les caissiers, les auxiliaires de santé, les mécaniciens et les vendeurs en pharmacie. L’inscription à Pôle Emploi en tant que demandeur d’emploi n’est pas une condition à l’utilisation de la plateforme : les employés contraints de réduire leur nombre d’heures de travail en raison du COVID‑19 peuvent aussi bénéficier de ce service. Au niveau national, un peu plus de 12 000 offres d’emploi étaient disponibles début mai.

• En Australie, le ministère de l’Éducation, des Compétences et de l’Emploi encourage les travailleurs touchés par le COVID‑19 à consulter son outil en ligne Skills Match. Cet outil permet aux utilisateurs d’identifier les compétences qu’ils possèdent déjà en fonction de leur expérience professionnelle passée. Il présente ensuite des nouvelles pistes d’emploi qui utilisent des compétences transférables similaires. Par exemple, l’outil suggère que les travailleurs touchés par la fermeture des établissements dans les secteurs de l’hôtellerie et de la restauration possèdent peut-être les compétences nécessaires pour passer à des postes actuellement recherchés tels que caissiers, agents de nettoyage, vendeurs en pharmacie, aidants auprès des personnes âgées et handicapées et aides-soignants. L’outil Skills Match a été lancé mi-2019 mais a fait l’objet d’une large publicité dans le cadre de la crise.

À l’échelle mondiale, plusieurs entreprises du secteur privé dont Accenture ont établi des partenariats afin de créer une plateforme mondiale employeur-à-employeur (People + Work Connect) conçue pour transférer de vastes groupes de personnes privées de leur emploi (au minimum 100) d’un employeur à un autre. Il s’agit d’une initiative internationale, ouverte à tous les secteurs d’activité.

Les plateformes #d’orientation professionnelle et #d’appariement peuvent permettre de transférer les travailleurs au chômage vers des postes vacants dans les secteurs essentiels pendant la crise du COVID-19.

 Recrutement à l’étranger

Les restrictions de déplacement appliquées lors de la crise sanitaire ont réduit les migrations mais des exceptions ont été faites afin de remédier aux pénuries de compétences :

• • L’Italie a accepté l’offre de Cuba d’envoyer 52 médecins et infirmières pour aider le pays. Cuba a une longue tradition d’envoi de médecins et d’infirmières à l’étranger dans les zones nécessitant des capacités médicales supplémentaires.

• L’Allemagne et le Royaume-Uni ont affrété des vols spéciaux pour aller chercher des travailleurs agricoles en Roumanie afin qu’ils aident à la récolte du début de l’été. La Roumanie a levé les restrictions de déplacement pour permettre aux travailleurs agricoles de se rendre à l’étranger.17

• En France, les autorités ont assoupli les conditions d’exercice des médecins étrangers. Les médecins non titulaires d’un permis d’exercer ont été autorisés à occuper des postes non médicaux liés à la santé.

• En mai 2020, les autorités britanniques ont décidé d’exempter les personnels de santé étrangers de l’impôt appelé « nurse tax ». Cet impôt a été instauré l’année dernière avec un nouveau visa délivré par le NHS permettant aux médecins et infirmiers étrangers de travailler plus rapidement, plus facilement et à moindre coût au Royaume-Uni. Ce visa était destiné à mettre fin à l’exode des personnels de santé européens depuis le référendum sur le Brexit – plus 22 000 personnes ont quitté le Royaume-Uni ces quatre dernières années. La « nurse tax », qui s’applique en fait à tous les personnels de santé étrangers, se compose d’une surtaxe annuelle, l’« immigration health surcharge » (IHS) qui doit être acquittée par les demandeurs et les personnes à leur charge afin d’obtenir le visa du NHS et de pouvoir entrer sur le territoire britannique dans le cadre des règles nationales en matière d’immigration.

 Favoriser la mobilité de la main-d’œuvre

Afin de prévenir tout risque de perturbations dans les secteurs essentiels, de nombreux pays ont adopté des mesures pour favoriser la mobilité de la main-d’œuvre :

• L’Espagne a autorisé les chômeurs à cumuler les indemnités chômage avec un emploi dans l’agriculture entre mars et octobre 2020.

• En Allemagne, une nouvelle loi a été instaurée pour permettre aux travailleurs de cumuler la rémunération perçue dans le cadre du chômage partiel avec les salaires touchés dans les services essentiels entre avril et octobre 2020. La Belgique a aussi donné la possibilité de cumuler le salaire d’un nouvel emploi avec 75 % de la rémunération perçue dans le cadre du chômage partiel. Cette possibilité existait déjà en France mais a été simplifiée en donnant aux travailleurs un préavis de sept jours pour réintégrer leur ancien poste et quitter le nouveau (lorsqu’il est rappelé par son employeur d’origine, un travailleur au chômage partiel risque de perdre son premier emploi s’il ne retourne pas rapidement dans son entreprise). Le nouveau dispositif de chômage partiel mis en place au Royaume-Uni autorise aussi explicitement les travailleurs à cumuler le chômage partiel avec un autre emploi. Par contre, cette possibilité n’existe pas en Italie et en Espagne où les travailleurs sont autorisés à occuper un autre emploi pendant qu’ils bénéficient du chômage partiel mais ils ne peuvent pas cumuler les deux sources de revenus et ne disposent donc d’aucune incitation financière pour chercher un second emploi.

• La France a activement encouragé la mise à disposition des travailleurs dans les entreprises. Avec son accord et celui des deux entreprises concernées, un travailleur peut temporairement être détaché dans une autre entreprise tout en conservant son contrat de travail et son salaire d’origine. La mise à disposition d’employés dans les entreprises existe dans d’autres pays (par exemple, la Belgique et l’Italie) mais ne semble pas être une pratique très courante.